Inscriptions pour les étudiants du projet BOOST

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Prénom *

Date de naissance *

Adresse où les cours seront donnés *

Numéro de GSM *

E-mail *

Année d'étude

Section et établissement scolaire *

où souhaites-tu recevoir les cours particuliers ? *

à ton domicile

autre lieu (Bibliothèque, salle de réunion, ...)

Existe-t'il un soutien scolaire au sein de ton école ? (Remédiation, soutien scolaire,...) *

OUI

NON

Si oui, pourquoi as-tu besoin de soutien scolaire complémentaire ? *